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鄉民中心/綜合報導
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肺炎咳嗽不止,又有喘鳴嘶啞聲?竟是胸腔長瘤
【華人健康網記者洪毓琪/台北報導】兒童咳嗽有喘鳴、嘶啞聲要小心!年僅1歲半的小伍,日前因久咳不癒而就醫,經胸部X光片檢查片顯示,左上肺葉實質化被診斷為肺炎。儘管住院期間使用抗生素治療,可是咳嗽症狀卻只稍微緩解,更出現嘶啞和喘鳴聲。進一步追蹤發現,胸部X光片顯示肺炎已好轉,但氣管卻有向右偏移的情形,懷疑有胸部縱膈腔腫瘤,於是轉至中國醫藥大學兒童醫院做進一步檢查及治療。
此外,由於插管時麻醉科醫師意外發現病童有輕微的聲門上阻塞,於術後移除氣管內管時,也特別做了支氣管鏡檢查,結果發現病童有氣管軟化現象;且氣管隆突上有一些小出血點,這些現象應是囊腫壓迫及肺部發炎所造成。而病童術後在兒童胸腔科門診持續追蹤下,傷口已復原良好,也沒有任何呼吸道症狀出現。
「胸部縱膈腔之前腸複製型囊腫」十分罕見 國外文獻不超過10例
中國醫藥大學兒童醫院胸腔科林建亨主任表示,是「胸部縱膈腔之前腸複製型囊腫」在臨床上非常少見,國外文獻中案例更不超過10例,且國內目前查無此種病例報告。
但值得注意的是,胸部縱膈腔囊腫如果沒有早期診斷、適當切除治療的話,會引發反覆性咳嗽及肺炎,甚至有可能引起突發性呼吸道阻塞而窒息的情形發生。所幸此病童經過中國醫藥大學兒童醫院內、外科通力合作,給予最適當的治療,已快速恢復健康。
【專家小叮嚀】:
為避免錯失治療時機,林建亨主任也提醒家長,若孩童有呼吸道問題,經治療1~2星期症狀沒有改善,甚至出現嘶啞和喘鳴之症狀,建議至醫院做進一步的檢查與治療較有保障。
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